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株洲市二医院经济管理年(2020—2021 年)实施方案
发表日期:2020-09-30 11:42:26 阅读数:2223 

    为加强医院经济管理,规范财务、价格及收费等行为,完善预算、成本、内控、运营、绩效管理,精细精准控制支出,提升经济管理的规范化、科学化和专业化水平,保障医院运行优质高效,特制定本实施方案。

    一、总体目标

    结合医院在前期管理中暴露出的困难和问题,组织全院各科室查找问题、堵塞漏洞、及时整改、加强内控,防止违法违规行为发生,从规范管理、强化监管等方面着手,围绕基础性工作和高质量发展要求,持续推进株洲市公立医疗机构经济运行管理和内涵建设。到2020年底,针对问题全面整改,强化财务、价格、成本、内控等管理,夯实医院经济管理基础,规范经济行为,保障经济安全,推进提升经济管理质量和医院运行效益。到2021年底,减少问题再度发生,健全经济管理长效机制,全力促进医院管理模式从粗放式向精细化转变,推进医院高质量发展。

    二、实施原则

   (一)加强组织领导,落实任务要求

    全院各科室要高度重视,严格按照经济管理年活动要求组织落实好具体活动内容,严禁走过场,确保取得实效。牵头科室要专题研究制订实施方案;主要领导要亲自部署、靠前指挥;每位班子成员都要立足分管的部门和事项,落实落细落地责任分工和各项管理要求;所有职能管理部门要将各项要求贯穿于业务工作和管理工作的每一个层级、环节和流程,指导临床科室进行落实整改。

    (二)强化综合监管,坚持底线思维

    要牢固树立大局意识和责任意识,坚持底线思维,加大监督力度,推动建立经济管理长效机制,切实保障经济运行安全。发现问题整改后,对检查中再次出现违法违纪违规问题的科室,将严肃处理。

    三、实施的内容和形式

   (一)加强问题整改,规范经济行为

    1.前期问题及时整改到位。各职能管理科室针对前期市场监管、医保、审计、财政等部门开展的各项医疗服务价格重点治理、打击欺诈骗保飞行检查、审计和绩效评价等发现的问题,制定整改措施和时间表,督促限时整改落实。

    2.认真检查梳理医院经济管理短板和弱项。各职能管理科室开展全面自查,梳理分管工作中政策掌握不准确、规章制度制订不规范、行为管理不到位等问题,形成自查报告。就自查中发现的问题,要求认真分析原因,找准症结,及时补充完善,健全制度,规范行为。

    3.重点规范经济行为。要规范公共资源交易、医疗服务价格、医保基金使用等管理行为,严防再度发生以下问题:预算管理不科学、会计核算不规范、招标采购不合规等违规问题;重复收费、串换项目收费、分解收费、超标准收费、自定项目收费等违规收费问题;超范围使用药品和耗材、无指征入院或过度诊疗、不符合执业资质等医疗服务不规范问题;药品耗材进销存不规范、设备使用不规范、医疗记录不规范、为患者提供医疗以外的强制性服务等医院管理不规范问题。

    (二)规范管理,夯实基础

    ——基础性内容。

    1.加强财务管理。要加强全面预算、经济合同、价格、医保结算等管理,健全制度。强化会计基础规范,理顺计费收费业务流程,贯彻执行政府会计制度。

    2.加强成本管理。要将“过紧日子” 的理念融入日常工作,严控一般支出,节约成本。健全成本管理手段,强化成本核算,控制不合理支出,积极降低成本。

    3.加强价格管理。开展医疗服务收费专项检查,建立健全自查自纠与内部监督机制,依据政策变动及时调整医院价格管理系统的价格(含公示价格)标准,切实提高价格透明度,在显著位置公示药品、医用材料和医疗服务价格信息,杜绝违规问题发生。

    4.加强医保资金支付管理。要充分了解掌握医保资金支付政策,明确支付范围,加快新项目、新技术立项申请、报批工作。加强信息系统建设,数据有效对接,确保药品、耗材等各类资源和开单计费行为及时有效、完整规范,全流程可追溯。

    5.加强公共资源交易管理。全面贯彻落实《湖南省公共资源交易监督管理办法》,建立健全公共资源交易管理制度,规范工作流程和采购行为,逐步形成依法合规、 运转高效、权责统一的管理制度,保障公共资源交易工作公平合理。

    6.加强资产管理。规范资产配置、使用、处置、收益、清查、统计、产权登记、产权纠纷等各环节管理,运用信息化管理手段,控制资产运营风险,防止国有资产流失。

    7.加强内部控制建设。要建立健全内部控制制度,完善风险防控体系,合理设置组织机构和职务分工,明确主要风险点与关键岗位,实施岗位责任分明的标准化业务处理程序。

    8.加强绩效考核分配管理。改革现行科室和个人核算方式,结合公立医疗机构的目标和政府考核要求,按照平衡计分卡原理,选择关键KPI绩效考核指标,通过“绩效指挥棒”,提高公立医疗机构经济管理水平。

    ——高质量发展内容。

    1.强化成本核算。要开展全成本核算,推进项目成本、病种成本等核算,为价格调整提供支撑。

    2.加强运营管理。要以全面预算管理和业务流程管理为核心,围绕医院内部经济运转经营各环节的设计、计划、组织、实施、控制和评价等管理活动,通过完善管理制度、再造业务流程、强化资源配置、深化分析评价等管理手段,使运营管理转化为价值创造,提升医院运营管理水平和效益。

    3.优化医疗服务收入结构。要探索非基本医疗经济增长点,提高医务人员技术劳务价值,逐步改善医务人员收入待遇,稳步提升医院运营效率。

    4.加强投资管理。要开展投资成本分析和资产效益分析,规范资金使用行为,提高资金使用效益。

    5.加强高值耗材和卫生材料管理。要进一步规范药品、耗材管理和使用的工作流程,做好医用耗材二级库管理,规范统一可收费耗材在公立医疗机构各系统间耗材编码、名称、价格、型号等信息,做好收退记录及清点保存工作。

    6.推进实施预算绩效管理。要进一步强化全面预算和绩效管理,实现预算编制、预算执行和绩效评价全过程的预算管理,推进预算和绩效管理相融合。

    7.加强财务管理信息化建设。到2021年,力争实现医院与市卫健行政部门经济运行数据的互联互通;实现医院业务和财务管理信息一体化。

    四、工作步骤

   (一)动员部署阶段(2020年10月之前)

    完成 “公立医疗机构经济管理年”活动实施方案的研究制订、组织动员和人员配备等各项准备工作。

   (二)组织实施阶段(2020 年10月—2021年6月)

    完成问题整改;规范经济管理,健全制度机制,夯实管理基础,推进提质增效,并总结报送有关情况,并于2020年12月、2021年6月期间,分别组织开展督导检查工作,对相关工作进行量化评价(相关表格见附件)。

    五、保障措施

   (一)落实经济管理年活动主体责任,成立“公立医疗机构经济管理年”管理小组,书记、院长担任组长,总会计师任常务副组长,班子其他成员任副组长,下设管理小组办公室,由财务科牵头,各职能管理部门配合,全院临床科室参与。并严格执行层级责任制,各分管领导负主管责任。

   (二)管理小组负责研究制订具体活动方案,确保取得实质效果;聚焦当前经济管理工作中存在的突出问题和长远发展面临的重大问题,抓好问题整改,健全管理制度,重点强化各类业务活动内涵经济行为的内部控制和监管措施,努力提升运营效益和精细化管理水平,努力实现管理质量、管理能力、管理水平和管理效益的综合提升。

 

株洲市二医院

2020年9月30日

 
 
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